השתלת קרנית

השתלת קרנית, הידועה גם בשם Keratoplasty, היא הליך כירורגי הכרוך בהחלפת קרנית פגומה או חולה בקרנית תורמת בריאה. נוהל זה התגלה כקרן של תקווה לאנשים הסובלים ממגוון מצבים בקרנית, כולל קרטוקונוס, הפרעת עיניים מתקדמת הגורמת לקרנית להידלל ולהתפוצץ לצורה דמוית חרוט. במאמר זה נתעמק בהתקדמות בהשתלת קרנית, תוך התמקדות מיוחדת ביישום שלה במקרים של קרטוקונוס.

הבנת קרטוקונוס:

מצב של Keratoconus הוא מצב עיניים לא דלקתי המאופיין בדילול הקרנית, וכתוצאה מכך צורתו המעוותת. עקמומיות לא תקינה זו מובילה לאסטיגמטיזם ולהשפעה על ראייה, גורמת לראייה מטושטשת ולעתים קרובות מחייבת שימוש בעדשות מתקנות. בעוד שהגורם המדויק של קרטוקונוס נותר לא ידוע, גורמים גנטיים וטריגרים סביבתיים מאמינים כי הם ממלאים תפקיד.

גישות טיפול מסורתיות:

באופן מסורתי, משקפיים ועדשות מגע היו האמצעי העיקרי לניהול תסמיני קרטוקונוס. עם זאת, ככל שהמצב מתקדם, אפשרויות אלה עשויות להיות פחות יעילות. במקרים כאלה, השתלת קרנית הופכת לאפשרות קיימא להחזרת חדות הראייה ולשיפור איכות החיים של חולי קרטוקונוס.

התקדמות בהשתלת קרנית:

קרטופלסטיה מועילה לייזר סלקטיבית (SLAK): SLAK היא טכניקה מודרנית המאפשרת למנתחים להסיר ולהחליף רק את השכבות המושפעות של הקרנית. גישה סלקטיבית זו מפחיתה את הסיכון לדחיית שתל ומשפרת את הסיכוי להשתלה מוצלחת, במיוחד במקרים של קרטוקונוס.

הפשטה של Descemet Automated Keratoplasty (Dsaek): Dsaek הוא השתלת קרנית בעובי חלקי שמכוונת לשכבה הפנימית ביותר של הקרנית, המכונה האנדותל. נוהל זה מציע זמני התאוששות מהירים יותר והפחתת הסיכוי לדחיית שתל בהשוואה להשתלות מסורתיות בעובי מלא.

קרטופלסטיה קדמית עמוקה (DALK): דלק כרוך בהשתלה של כל שכבות הקרנית למעט האנדותל. טכניקה זו מועילה במיוחד לחולי קרטוקונוס, מכיוון שהיא שומרת על תאי האנדותל הבריאים של המטופל תוך התייחסות לשכבות הקרנית החולות.